Neurology：癫痫术后真实感好不好得看手术位置怎么样

切除术病患可以治愈大脑皮层脑瘤（TLE）。尽管如此，30%至40%的TLE病症在切除术后仍会年中脑瘤头痛，并失去意识。切除术效果不佳的原因是精细的，许多研究清查了可能与脑瘤头痛公民权利特别的术以前诊断心理因素。MRI看出单侧海马硬化症病症的高血压一直良好。与良好高血压特别的其他心理因素都有脑瘤持续时间较短、切除术时年岁轻微、热性惊厥世界史、单侧和引人注目的头痛间期脑瘤样等离子。尽管如此，即使将这些预测心理因素结合出去，也不能部分解释术后结果，许多都未获得最佳结果的病症术后仍会出现脑瘤头痛。

Ezequiel Gleichgerrcht等在Neurology杂志发表研究文章，研究分析了多种不同灰脑干本体的切除术受损与良好术后脑瘤头痛结局两者之间的关系。

该研究不属于三个脑瘤其中心的致病大脑皮层脑瘤（TLE）病症。选用基于体素和基于通往四组的映射方法来确定良好结果与切除术抑止的大脑皮层炎症两者之间的关联。对多个普遍存在心理因素进行分析，都有同类型切除术切除/降温体积、海马体积、切除术侧和病症病患部位。

该描述符都有113名TLE病症[54名妇女；16.5（SD=11.9）岁头痛，54.9%左手]，随访时无左臂性头痛（Engel 1级）的病症占61.1%。

TLE术后脑瘤头痛公民权利度与请注意心理因素有关：

1）针对海马、杏仁核梨状大脑皮层复合体和内嗅大脑皮层的切除术受损；

2）钩束、以前连合和方山内的脑干束缺陷造成了颞、丘脑和向外区断开；

3）丘脑（额上回和额中回、上颌额区）和大脑皮层（上极和中极）的功能性断开。

更高的术后脑瘤头痛公民权利度与切除术受损整个大脑皮层的特定本体和通往有关。这些发现揭示了TLE中致痫网络的关键枢纽，并为未来切除术介入的优化提供了有努力的新的证据。

原文出处

Association Between Anatomical Location of Surgically Induced Lesions and Postoperative Seizure Outcome in Temporal Lobe Epilepsy. Neurology Oct 2021, 10.1212/WNL.0000000000013033; DOI: 10.1212/WNL.0000000000013033