弥漫性子宫腺肌症,HIFU 或许是个很差的选择

2022-01-03 08:07 来源:保山妇科医院

腹腔腺肌症是一种常见的妇科疾病,其特点是腹腔肌层内存在腹腔腹腔上皮细胞核和基质。根据组成员织法医学腹腔腺肌症分为两型:支气管炎腹腔腺肌症(原发性腹腔腹腔组成员织分散在整个腹腔肌层)、局冶性腹腔腺肌症(腹腔平滑肌与原发性腹腔腹腔、上皮细胞核在腹腔肌层内呈结节状生长)。

腹腔腺肌症常见治疗法分析方法

药品治疗法GnRHa、近那唑、口服避孕药以及卡林治疗法根治切除腹腔畸形倾向切除细胞核减灭术、腹腔镜畸形以及腹腔腺肌瘤畸形其他分析方法殿内节育器、腹腔动脉肺水肿术、殿内释放治疗法以及轻质侧重成像治疗法(HIFU)

HIFU 是无创流出技术,急于的用到肝、乳腺、胰腺、骨骼的恶性本体。HIFU 用于治疗法腹腔肌瘤的患儿也取得非常满意的结果。因腹腔与肠管、十二指肠以及肘后背脊髓丛等内部结构十分不尽相同,对于 HIFU 治疗法支气管炎腹腔腺肌症是否确保尚无明确概述。

今后昆明医科大学生物医学工程学院学者冯玉洁等通过非常 HIFU 治疗法支气管炎腹腔腺肌症和局冶性腹腔腺肌症的不良反应,以科学研究 HIFU 治疗法支气管炎腹腔腺肌症的确保性,文章刊登在 Ultrasonics Sonochemistry 周报上 。

轻质侧重成像治疗法(HIFU)

归属于常规 绝经前成年妇女(年龄>18 岁)、有痛经或月经过多的临床症状、允诺花钱 MRI、MRI 证实支气管炎腹腔腺肌症交界区直径>30 mm 或局冶性腹腔腺肌症恶性肿瘤直径>30 mm排除常规 成像波路中上有腹部切除脸上(尤其是会减弱 B 超能量或是脸上直径> 15 mm)、临床检查或阴超表明腹腔腹腔疾病、盆腔腹腔腹腔原发性症或全其他身性疾病(有 MRI 禁忌症、能够与护士或医生交流、未控制的糖尿病、肝肾功能反常、月经期、妊娠期或成年妇女)术前匆忙术前 3 天开始流质饮食,术前 1 天凌晨匆忙 2000 ml 聚乙二醇复合物;还有液。在切除隔天下午顺利进行;还有。备皮、去除下腹部眼部的脂质与空气,消除成像损伤眼部。患儿两脚在 HIFU 治疗法台上,使前结节与冷水接触。插导尿管并通过注射水里控制十二指肠容积。推开成像路中上的肠管,消除损伤肠管成像借助下的 HIFU 切除可视追踪成像借助下的 HIFU 流出。成像波从腹腔腺肌症恶性肿瘤的深部开始流出并向外层移动。侧重区域要求距腹腔和腹腔腹腔边沿有数 10 mm。通过镇静减少患儿的眩晕并保持患儿意识精神状态,镇静的剖面由护士管控。术中根据治疗的耐受总体适度成像波的能量并通过光强度成像波追踪负面影响。当光强度覆盖目标恶性肿瘤区,停止成像波。术后观察 2 时长后接回病房结果测量

HIFU 术前 1 周和术后 1 天行 MRI 检查。术前 MRI 用于确切腹腔腺肌症病变的类型、量和方位,术后 MRI 用于审核未灌注的量(NPV)。NVPR 定义为 NVP 相加恶性肿瘤量。HIFU 治疗法急于定义为目标消蚀区的 NVP 的时有发生>1 cm3。

HIFU 治疗法支气管炎腹腔腺肌症是确保必要的

两组成员患儿:支气管炎腹腔腺肌症组成员(D 组成员)、局冶性腹腔腺肌症组成员(F 组成员)。术后 MRI 调查结果 415 名患儿腹腔腺肌症恶性肿瘤区消失非灌注区,HIFU 的急于率为 99.5%。D 组成员腹腔和恶性肿瘤的量> F 组成员,且 D 组成员的 NVPR 值微小< F 组成员(P<0.05)。

因患儿呼吸运动,表明的焦点方位与基本上的焦点方位之间存在 5 mm 的关联。因此,对于支气管炎病变,确保的追踪点应是距腹腔浆膜外层 10 mm,特别是支气管炎腹腔腺肌症散布整个腹腔。流出的目标是缩小恶性肿瘤量而不是显然流出恶性肿瘤。尽管支气管炎腹腔腺肌症恶性肿瘤的量等同于腹腔的量,但是治疗法时只对腹腔壁直径超过 30 mm 的恶性肿瘤顺利进行流出。

HIFU 治疗法支气管炎腹腔腺肌症应严格控制消蚀区域。谨遵确保流出边沿治疗法原则保证了治疗的确保,防止严重胃癌时有发生。HIFU 为渴望保留生育功能的支气管炎腹腔腺肌症患儿共享确保的治疗法分析方法。

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校对: 很低莫妮卡

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