Angelo Di Leo教授：绝经期后的后期乳腺癌治疗

Angelo Di Leo讲师接受玉兰园内记者采访

玉兰园内：Dear Angelo Di Leo. I am great honored that you can stop by and squeeze some of your precious time to share with our readers about your research and your point of view for Shanghai international breast cancer symposium. He you ever got the schedule and picked out some impressive topic and trial? （很后悔您能在百忙之中都接受玉兰园内的采访，拜访您一些关于您的测试层面的缺陷。本届才大会上您发现了一些您感兴趣的议题吗？）

Angelo Di Leo：首先，我很后悔能来到这中都，这是一个乳癌领域的大规模才大会。这次的才大会标志着中都国在和层面研究成果领域的发展。我无论如何这类的学术才大会在国际的学科发展中都担纲日益最重要的角色。我无论如何这个交流会和当今世界其他的交流会一样，更为关心新颖的疗法。我无论如何将会，获得合适的病患合适的建议是大势所趋。我完全同意本届才大会的表现形式，要给多种不同的病患订定多种不同的疗法。

玉兰园内：Could you say something about your research?（能否简单参阅下您的测试？）

Angelo Di Leo：我的研究成果长期以来关心乳癌的个体肌肉注射法，我长期以来无论如何，无法任何一种疗法量化方法是对所有人都一样直接的。我们有多种不同的疗法量化方法，而我们要花钱的就是对适当的病患获得适当的疗法。对于机能障碍疗法，我们今日现在有了一些疗法中后期乳癌的建议。然而在现今的疗法中都，大蒜酶抑制剂和tamoxifen只是被相当多的应用于辅助疗法中都，所以我们必需其他的机能障碍疗法药品。在过去的一年中都，我长期以来在来进行fulvestrant的研究成果，因为他独特的必要和。正如中都国医生所知道的，这个药品是唯一一个调节雌激素受体的机能障碍疗法药品。而我的研究成果各个方面在fulvestrant疗法的mg上，因为今日我们很清楚减少fulvestrant的mg可以降低。所以在几年在此之前来进行的CONFIRM试验中都，我们研究成果了500mg和250mgfulvestrant的。我们观察到500mg在上更佳，更是表今日无重大突破期和增重层面。关于增重最终的数据将才会一个月后在圣安东尼奥公布，我可以预测增重的更为是正面的。这个药品的主要表今日延稍长传染病比较稳定期，我们可以注意到很多病患在500mg的fulvestrant疗法下中风保持比较稳定了更为稍长的时长，这对于机能障碍疗法是更为不很难的。简单来说，COMFIRM的试验结果是更为正面的，500mg的fulvestrant更为好，减少mg到500毫克同时减少了，而在比较稳定性的观感上，500mg的mg和250mg是相异的。在欧洲，500mg的fulvestrant是目在此之前的标准疗法(SOC)，我们现在才会用作250mg, 我们用500mg的mg来疗法所有的乳癌中后期病患。

玉兰园内：We all know that physicians he many kinds of endocrine drugs in hand, especially to treat advanced breast cancer, how can you select the most appropriate drug to make the best hormonal therapeutic strategy for post-menopausal patients?（我们知道医生有很多机能障碍药品可以必需，尤其是针对中后期乳癌病患，请问您是如何对绝经期后乳癌病患必需同样的药品和合适的疗法建议？）

Angelo Di Leo：首先我们要确定来进行肌肉注射还是机能障碍疗法。我的现代医学是，如果病患在几年后复发，也无法其他的症状的话，我更排斥于获得机能障碍疗法作为一线疗法建议。当然，如果病患的是雌激素受体阴性时，并且传染病重大突破迅速时，例如出现其他器官的移往或者是排尿机能的受损，机能障碍疗法就不适用了，我就才会必需肌肉注射。然而即使是肌肉注射，我也才会必需疗效很低的建议，因为中后期乳癌病患是难以医治的，我们根本无法控制中风，我不排斥用很激进的肌肉注射来因素生活运动速度。我要能才会用更为温和的疗法建议，尤其注意腹泻，头晕等抗抑郁药。机能障碍疗法就好很多，机能障碍药品的疗效小很多。所以我只在很难用机能障碍疗法的时候必需肌肉注射。

玉兰园内：I noticed that in the previous trail you he done a lot of research job about fulvestrant, comparing fulvestrant with anastrozole, and tamoxifen, and explore the different dose of fulvestrant in treating breast cancer. What kinds of the property of fulvestrant trigger you to focus on this drug?（早期的测试中都您长期以来受雇fulvestrant的研究成果，更为了fulvestrant与anastrozole以及tamoxifen的多种不同，还有fulvestrant的mg缺陷，能很难谈一谈fulvestrant是什么功能性让你长期以来致力于它的研究成果的？）

Angelo Di Leo：相比于我们用作了很多年的250mg fulvestrant的疗法，500mg fulvestrant的疗法建议是完全多种不同的。在这个试验中都，我们更为了Anastrozole和250mg的fulvestrant，结果这两个疗法建议的是类似的。今日我们来进行的这个更加大型的临床测试，更为Anastrozole 和500mg 的fulvestrant，引人注目的是，我们从二期随机动物模型的在此之前期数据上注意到，500mg的fulvestrant也许比Anastrozole的更好，但我们还是要等待悄悄来进行三期临床数据来确定。

玉兰园内：In the COMFIRM trail, you doubled the dose of fulvestrant to 500mgper month, is it acceptable by patients? By adding the dose, did you find any side effects, adverse events, or any toxicity coming along with the dose change?(在CONFIRM临床测试中都，您把fulvestrant的量加倍至500mg, 病患能接受吗？随着mg的减少，有无法出现一些的抗抑郁药或者妨碍事件以及疗效自由基？)

Angelo Di Leo：当然，在比较稳定性上，500mg fulvestrant的耐受性观感更为好。唯一的分野是病患每月必需接受两次的fulvestrant针头。开始病患也许真是些许碰巧，不过多数的情况下，只要和病患理解清楚，这都不是缺陷。500mg的fulvestrant 我们不也许在一次就针头收尾，病患都是可以理解的。抗抑郁药的缺陷上，我根本无法说500mg的fulvestrant和250mg 的fulvestrant是相异的。

玉兰园内：How about your further Trans-CONFIRM study? Is it in process? He you ever reached the results?（您曾提及要来进行Trans-CONFIRM测试研究成果，目在此之前仍在来进行中都吗？现在获得了层面数据吗？）

Angelo Di Leo：Trans-CONFIRM的研究成果是一个在CONFIRM的基础上来进行的公开场合测试。这个测试更为最重要，我们从参与CONFIRM测试的病患中都浓缩了之外该组织样品，借以确认某些生物标记物，藉此确实可以告诉我们什么样的病患可以从fulvestrant的疗法中都单单。因为在在此之前期的临床测试中都，我们发现有之外病患经过fulvestrant的疗法后中风能维持较稍长时长的比较稳定。所以我们也很十分困难地想知道这类病患有什么特征？我们到底有也许在疗法在此之前就预测病患获得稍长期比较稳定单单的也许性。为了解答这一缺陷，我们从参与CONFIRM测试病患中都浓缩了之外该组织，来进行基因和表达层面的研究成果量化，尝试去探索的分子特征，以期能让病患在最大持续性上从fulvestrant单单。研究成果悄悄来进行，这个研究成果的结果将于去年公布，我们回应充满了期待。因为我们无论如何在恶性乳癌的临床测试中都，浓缩该组织是更为最重要的，这将有助于我们备有新颖的疗法。如果无法花钱浓缩该组织物的研究成果，测试结果也许就是泛泛而谈。如果想要了解多种不同病患的多种不同单单，浓缩该组织那便是最重要的，必须来进行细胞的生物量化来确定这个病患到底是能从疗法中都单单还是对疗法反击。

编辑： 唐方